วันพฤหัสบดีที่ 13 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2568

Bone Marrow Edema ที่เข่า: ทำไมถึงปวดมาก และจะดูแลตัวเองอย่างไร?

Bone Marrow Edema ที่เข่า: ทำไมถึงปวดมาก และจะดูแลตัวเองอย่างไร?


เคยมีอาการปวดเข่ามากจนเดินลำบากไหม? บางครั้งอาการปวดนี้อาจเกิดจาก Bone Marrow Edema (BME) หรือ ภาวะบวมน้ำในไขกระดูก ซึ่งอาจพบได้จากการบาดเจ็บหรือโรคข้อเสื่อม แม้ว่าภาวะนี้จะไม่ใช่เรื่องที่ได้ยินบ่อย แต่ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดรุนแรงจนใช้ชีวิตประจำวันลำบาก

Bone Marrow Edema คืออะไร?


Bone Marrow Edema เป็นภาวะที่มีการคั่งของของเหลวในไขกระดูกภายในกระดูกต้นขาหรือกระดูกแข้งที่ประกอบเป็นข้อเข่า ส่งผลให้เกิดแรงดันภายในกระดูกและทำให้มีอาการปวดอย่างรุนแรง


ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ เช่น

การบาดเจ็บ เช่น เข่ากระแทกแรงๆ หรือมีแรงกดทับที่ข้อซ้ำๆ

โรคข้อเสื่อม (Osteoarthritis) เมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมลง แรงกดทับที่กระดูกเพิ่มขึ้น ทำให้เกิด Bone Marrow Edema

โรคข้ออักเสบ (Arthritis) เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเกาต์ที่ส่งผลให้เกิดการอักเสบของไขกระดูก

การขาดเลือดในกระดูก (Osteonecrosis) ทำให้เกิดการบวมของกระดูกจากภาวะขาดออกซิเจน

ภาวะความเครียดที่กระดูก (Stress Fracture) จากการใช้งานหนักเกินไป

อาการของ Bone Marrow Edema เป็นอย่างไร?


อาการเด่นที่พบได้คือ

🔴 ปวดเข่ามาก โดยเฉพาะเวลากดน้ำหนักหรือเดิน

🔴 บวม อาจมีอาการบวมร่วมด้วยหากมีการอักเสบ

🔴 ข้อเข่าตึงและเคลื่อนไหวลำบาก โดยเฉพาะหลังจากพักนานๆ

🔴 อาการแย่ลงเมื่อใช้งาน และดีขึ้นเมื่อพัก

จะวินิจฉัยได้อย่างไร?


Bone Marrow Edema ไม่สามารถมองเห็นได้จากเอกซเรย์ปกติ แต่สามารถตรวจพบได้ด้วย MRI (Magnetic Resonance Imaging) ซึ่งจะแสดงภาพของของเหลวที่สะสมอยู่ภายในกระดูก


หมออาจสั่งตรวจเพิ่มเติมหากสงสัยว่ามีภาวะอื่นร่วม เช่น การตรวจเลือดในกรณีสงสัยข้ออักเสบหรือโรคเกาต์

แนวทางการรักษา


แม้ว่า Bone Marrow Edema จะทำให้ปวดมาก แต่สามารถรักษาได้โดย


✔️ พักการใช้งานข้อเข่า ลดน้ำหนักที่ลงไปที่เข่า เช่น ใช้ไม้เท้าช่วยพยุง

✔️ รับประทานยาแก้ปวดและลดการอักเสบ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน หรือนาพรอกเซน

✔️ ทำกายภาพบำบัด เพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบเข่า ลดแรงกดที่ข้อ

✔️ ฉีดยาลดการอักเสบเฉพาะที่ เช่น สเตียรอยด์หรือตัวยาใหม่ เช่น PRP หรือ ไฮยาลูรอนิคแอซิด

✔️ หลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมหนัก เช่น การวิ่งหรือกระโดด

✔️ ในกรณีรุนแรง อาจพิจารณา การผ่าตัด เช่น การเจาะกระดูกเพื่อช่วยลดแรงดันในไขกระดูก

สรุป


Bone Marrow Edema เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในคนที่มีปัญหาข้อเข่า และเป็นสาเหตุของอาการปวดที่รุนแรง การตรวจ MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัย และการรักษาสามารถทำได้หลายวิธีตั้งแต่การพักผ่อน กายภาพบำบัด จนถึงการรักษาทางการแพทย์ หากคุณมีอาการปวดเข่ามาก อย่าปล่อยไว้! ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและรักษาอย่างเหมาะสม


💬 คุณเคยมีอาการปวดเข่าแบบนี้หรือไม่? หรือสงสัยว่าอาการปวดของคุณอาจเป็น Bone Marrow Edema? แชร์ประสบการณ์ของคุณในคอมเมนต์ได้เลย! 👇👇